amh低于1能人工授精吗?amh低还能补救吗?amh低怎么补救?
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很多备孕的人,发现自己AMH的值低于参考范围,就会担心自己不能怀孕,那么事实是不是这样呢?(amh低于1能人工授精吗?amh低还能补救吗?amh低怎么补救?)
AMH低不代表不孕。
AMH即抗苗勒管激素,一种卵巢内的细胞分泌的物质,能够可靠的、快速的评价卵巢这个仓库里储存卵泡数量的能力,而非质量问题。
AMH值小于1,就代表着卵巢功能不是很好,可以做人工授精,但是成功率很低。因为人工授精,女方的卵巢功能要好,卵巢排卵正常,而且男方的精子质量还要好,做人工授精的成功率就很可观,反之就低,所以AMH值小于1建议做试管婴儿成功率要高一些。试管婴儿是属于体外授精,而人工授精主要是体内授精,这主要是根据女性的选择和身体决定的。而卵巢功能不好的患者,是不建议做人工授精的。
2017年10月发表在国际权威期刊JAMA(《美国医学学会杂志》)上的一篇文献对750名35~45岁,尝试平均AMH值低于1做试管的成功率,通过医学与人为的干预,优势卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎顺利发育51%,这项数据带给了我们希望,将amh低的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构,蛋白质食物、多种维生素等食物;其次锻炼身体,保证身体免疫力,另外还有两点十分重要,一是给予药物冶疗;二是将普通医生开的DHEA,变成了DHEAAMH。
复合备孕修护因子DHEAAMH——卵子质量、数量调节系统
卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能
“欧联法”认证的DHEAAMH意义分析:DHEA平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
初次生育年龄越来越晚,考虑生育的高龄女性越来越多,然而高龄女性的生育力下降是不争的事实,以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势,使得行体外受精- 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加,据估计,5%-18%的试管周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少,获卵低尤其是获得优质卵子的数量少,周期取消率高,以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。
卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现,“欧联法”认证的DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。
双盲随机对照研究发现,补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显著增加,原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预,结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加,卵泡闭锁情况有所改善。
临床结果表明:补充DHEA可能会带来风险,但是补充“欧联法”认证的DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险,并且DHEAAMH和维生素E同时补充,不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率,还降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验,经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验,年迈的小鼠产仔数量增加的同时,小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。(amh低于1能人工授精吗?amh低还能补救吗?amh低怎么补救?)
近年来,临床上开始用抗苗勒氏管激素(AMH)作为卵巢功能的评估,其主要来自于窦前卵泡和早期窦卵泡的分泌,可作为评估卵巢库存的指标,反映准妈妈卵巢储备功能。
卵巢储备是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。在助孕实施之前,医师和患者都希望有一个“神算”能预测是否成功。医生在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能,预测卵巢反应性,是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前体。
AMH是继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项具有重要价值的预测指标。但是患者对AMH常常存在一些错误的理解。
真相一:
AMH代表卵的数量,但不代表质量。
若AMH值很低,但病人年轻卵子质量好,即使卵子数量少还是有机会怀孕,年纪大则卵的质量就比较差了,即使AMH值不错,但怀孕率还是会受到影响!因此,患者听到自己的AMH偏低时,不要觉得沮丧,要保持乐观的态度。
真相二:
AMH并非越高越好。
2012年的一项关于《低水平的AMH激素并不会预示着年轻健康女性的生育力降低》的研究中,科学家们对186对年轻的丹麦夫妇进行了观察研究,结果发现低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别。相比之下,高水平的AMH的受孕率则有所减低。
此外,高AMH水平常见于多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综合征患者往往有许多小卵泡(前面提到AMH是小卵泡们分泌的激素),因此AMH会变高。而且,高AMH水平更容易在试管婴儿治疗中引发卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
不同AMH值与受孕能力之间的关系:
AMH低于,受孕能力极差;
AMH低于的女性,做试管就很难成功了。如果没有高超的试管婴儿医术,生孩子是十分困难的。
AMH在之间,受孕能力差;
AMH低于的女性,一般就需要考虑采用试管婴儿了,而且在这个区间成功率还是不低的。
AMH在之间,受孕能力良;
AMH在之间,受孕能力虽然没有4-7之间那么强,还是通过服用促排卵药物克罗米芬,男性服用柏瑞金,甚至通过减肥和人工授精等改善性的方式就可以正常生育的,所以AMH高于2的女性还不需要特别担心。
AMH在4-7之间,受孕能力优;
在这个数值范围的人完全可以通过自然受孕的方式生育。
AMH高于7,多囊
AMH高于7的女性可能存在着多囊,也就是多囊卵巢综合症,这是一种常见于年轻女性的不孕症,所以AMH并不是越高越好。
AMH在不同范围值,会采用不同的生育方式,总之,AMH值小于1想要孩子,建议尽早开展试管治疗,但一定要找到专业权威的辅助生殖机构,好好配合医生调理治疗,这样才能有效提高试管的成功率。(amh低于1能人工授精吗?amh低还能补救吗?amh低怎么补救?)
AMH低的患者注意事项
1、珍惜每一颗卵子:采用微刺激或自然周期这样的促排卵方案,减小对卵巢的负担,获得数量少但平均质量更优的卵子,降低了卵巢过度刺激的风险。
2.、作息正常:备孕期间一定要注意保持睡眠充足,合理饮食,科学补充营养,保持好的情绪也很重要!
3.、服用DHEAAMH:“欧联法”认证的DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,使卵巢卵泡池无法得以补充,从而导致卵巢功能衰退停止排卵。可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。诸多研究表明,卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素(免疫细胞、免疫因子)的调控。本实验中,DHEAAMH服用后治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数同步增多,验证了免疫功能调控生殖功能的同时,表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。
4.、服用辅酶Q10:辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质,也是人体自行合成的营养素,具有明显的抗脂质过氧化作用,提高受孕几率。
另有研究显示:DHEAAMH+辅酶Q10能够显著增加AFC(基础窦卵泡数)、改善卵巢反应,临床疗效更加显著。
AMH主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的2个指标AMH 及AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高AFC 的数目及早期卵泡所分泌的AMH 的表达。在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、受精数和优质胚胎数也均显著增高,表明DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。
所以,AMH低的姐妹先别烦恼,根据自己的情况选择合适的备孕方式才是王道,记住低AMH≠低生育力哦,尤其是年轻的姐妹,加油哦~(amh低于1能人工授精吗?amh低还能补救吗?amh低怎么补救?)
关键词:
责任编辑:宋璟
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